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"警惕高血压年轻化 科学降压避开用药误区"

2026-05-25 09:37:22 新浪新闻
中青年高血压的发病特点与老年人差异明显,大多症状隐匿、没有明显不适感,人群患病知晓率普遍偏低。该领域一区主任医师 王运红:中青年高血压往往反映是低压高为主,高压也会高一点,但是高的幅度并不是很突出,压差比较小,这是中青年高血压和老年人的非常突出的差异。绿叶菜、香蕉、土豆,还有部分瓜果蔬菜里面钾的含量高,不仅是血压的改善,实际上对于体重管理,包括对血脂管理也都是提倡的。究竟哪些因素会干扰血压稳定?除了服药,日常还能做好哪些调理? 该领域人民医院高血压科主任医师 孙宁玲:还要考虑生活形式是否管理好,比如是否控盐到位。“一加”是多补钾,钾能帮身体把多余的钠排出去,还能舒张血管,对稳定血压很有帮助。当前《中国高血压临床实践指南》入量是3.5克至4.7克,很多人远远达不到剂量。该领域一区主任医师 王运红:饮食上,入,能够预防高血压和有一定的降压作用。医生提到的醛固酮,是人体肾上腺分泌的一种激素,主要调节体内钠钾平衡和水盐代谢,直接影响血压高低。不少高血压患者都有这样的困惑:明明始终在按时吃药,血压却始终控制不理想。比如血压正常偏低,或者有点症状的时候,建议去找医生看看能不能减药或停药,不要自己擅自减药或停药。因为时间长了,高血压本身的诱因没有纠正,有些人可能几天,有些人可能一两周以后血压会出现回弹,并不是说停药之后,几天内血压正常,血压就好了,并不是表明这个难题。还有,目前很多血压控制不良的患者存在着若干特殊的生理机制,就是醛固酮调节的异常,醛固酮分泌异常会导致血压上升,心脏负荷增加。专家提醒,在严控每日食盐总量的与此同时,日常调味可优先选用低钠、低盐调味品。一旦肾上腺分泌醛固酮过多,就容易引发原发性醛固酮增多症,诱发顽固性高血压。该行业一区主任医师 王运红:不建议患者自行减药,甚至停药。除了生活形式之外,用药的治疗难题,用药的量是不是足、是不是合理,这些都是影响到血压控制。因为少数人停了几天,可能血压没有回弹,但是过一段时间可能就会回弹。高血压饮食调理,记住“一减一加”很重要。 “一减”是减盐,盐吃多了会囤水分、增多血容量,血压自然往上升。而在高血压治疗过程中,不少患者还存在擅自减药、停药,甚至随意掰开降压药服用的误区,这些做法为什么不可取?北京安贞医院药事部主任药师仇琪讲述,药物能不能服用半片,可以遵循三个步骤: 第一个步骤就是要看药盒上面有没有缓释、控释或者肠溶片的字样。如果有这样的字,建议患者不要掰开服用。 第二步可以看药片,如果药片上有非常明显的压痕,那么初步判断这个药可以掰开服用。第三步可以看说明书,如果说明书上有可以掰开或不可以掰开比较明确的指向,就可以按照说明书的操作来服用。如果说明书上找不到明确的答案,还是整片服用比较安全。 北京安贞医院药事部主任药师 仇琪:如果掰开药物释放得会比较快,短时间内的药效可能就会导致血压比较快速地下降,但长期又不能达到有效控制血压的疗效。
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